Beste	,

U heeft aangegeven lid te willen worden van F.C. Dinxperlo.

Hierbij vragen wij u bijgesloten opgave- en machtigingsformulier in te vullen en in te leveren bij de ledenadministratie (zie het adres van Roy Hollander), zodat de inschrijving geregeld kan worden. U kunt deze ook

e-mailen naar ledenadministratie@fcdinxperlo.nl. Vergeet daarbij niet ook een pasfoto in te leveren!

Ben je recent lid geweest of nog lid van een andere voetbalvereniging dan hebben wij je KNVB-bondsnummer nodig om een eventuele overschrijving te regelen.

Tarieven:

Hieronder volgen de tarieven van het lidmaatschap voor het seizoen 2022-2023 vanaf 1 januari 2023.

We willen u erop wijzen dat de tarieven ieder jaar gewijzigd kunnen worden.

Contributie lidmaatschap voor spelende leden (bondslid):	Per jaar	Per kwartaal
Pupil (onder 6 jaar, alleen training)	€ 55,00	€ 13,75
Pupil (onder 7 jaar) *	€ 88,00	€ 22,00
Pupil (7 t/m onder 13) *	€ 142,00	€ 35,50
Junior (13 t/m onder 19 jaar) *	€ 174,00	€ 43,50
Senior (19 jaar en ouder) *	€ 245,00	€ 61,25
7-7 Dames (25+) en Heren (35+ en 45+) *	€ 169,00	€ 42,25
Zaalvoetbal recreatief	€ 164,00	€ 41,00
Zaalvoetbal competitie	€ 120,00	€ 30,00
Zaalvoetbal competitie reserve	€ 27,00	€ 6,75
G-Team	€ 136,00	€ 34,00

* inclusief kledingfonds

Contributie lidmaatschap voor niet spelende leden (verenigingslid):	Per jaar	Per kwartaal
Pupil/Junior (7 t/m 18 jaar)	€ 65,00	€ 16,25
Pupil/Junior (7 t/m 18 jaar) alleen trainen	€ 103,00	€ 25,75
Senior (19 jaar en ouder)	€ 93,00	€ 23,25
Senior (19 jaar en ouder) alleen trainen	€ 131,00	€ 32,75

Contributie overige lidmaatschappen:	Per jaar	Per kwartaal
Donateur	€ 33,00	€ 8,25
Vrienden van FC Dinxperlo	€ 50,00	€ 12,50
Supportersvereniging FC Dinxperlo	€ 15,00	€ 3,75

Automatische incasso:

Wij willen graag via automatische incasso de contributiegelden incasseren. Wij vragen u daarom ook om uw machtiging op het opgave- en machtigingsformulier. De contributie zal per kwartaal worden afgeschreven van uw opgegeven rekeningnummer.

Communicatie via Mail:

Tevens wordt er binnen de vereniging veel gecommuniceerd via de mail. Indien u een e-mailadres heeft en uw mail ook regelmatig bekijkt vragen wij u om uw e-mailadres in te vullen.

Opzegging lidmaatschap of wijziging in uw gegevens:

Mocht u het lidmaatschap willen opzeggen dan moet u dit schriftelijk of via e-mail aan de ledenadministratie kenbaar maken. Het lopende kwartaal wordt dan nog wel in rekening gebracht. Heeft u een wijziging in uw bank-, adres-, communicatie of lidmaatschap gegevens dan kunt u dit via e-mail doorgeven.

Wij wensen u een plezierige en sportieve tijd toe namens het bestuur van F.C. Dinxperlo.

Met vriendelijke groeten,

De ledenadministratie van F.C. Dinxperlo

Adres voor in/uit-schrijvingen en mutaties lidmaatschap	Voor contributievragen en incasso`s
Roy Hollander Bernard IJzerdraatstraat 40 7091 ZL DINXPERLO Telefoon: (06) 4098 3832	René Schuurman Min. Ringersstraat 11 7091 CT DINXPERLO Telefoon: (06) 1396 6782
E-mail: ledenadministratie@fcdinxperlo.nl

Soort lidmaatschap:	☐ Spelend ☐ Donateur ☐ Niet spelend ☐ Vrienden van FC Dinxperlo ☐ Vrijwilliger ☐ Supportersvereniging FC Dinxperlo
Indien spelend lid, vink sportactiviteit aan:	☐ Veldvoetbal ☐ 7-7 dames 25+ / heren 35+ heren 45+ ☐ G-Team	☐ Zaalvoetbal recreatief ☐ Zaalvoetbal competitie ☐ Zaalvoetbal comp. reserve
Trainen (geen wedstrijden):	☐ Alleen Trainen
Leeftijdscategorie:	☐ Pupil ☐ Junior ☐ Senior	Pasfoto:
Heeft u wel eens eerder gevoetbald?	☐ Ja ☐ Nee
Zo ja; bij welke vereniging?
Zo ja; vul uw bondsnummer in!
Speelt in team (indien bekend):
De trainer is (indien bekend):
Voorletters:
Voornaam / roepnaam:
Tussenvoegsel:
Achternaam:
Straat + huisnummer:
Postcode:
Woonplaats:
Geboortedatum:
Geslacht:	☐ Man ☐ Vrouw
Nationaliteit:
Telefoonnummer:
Mobiel nummer:
E-mail adres:
E-mail adres ouder(s) / verzorger(s):
IBAN-rekeningnummer:
BIC-code (Geen verplicht veld bij Nederlands IBAN):
Paspoort of ID nummer (verplicht als spelend lid):
Opmerking / vraag:

Machtiging automatische incasso	SEPA
Vereniging:	F.C. Dinxperlo
Adres:	Europastraat 8
Postcode / plaats / (land):	7091 XC Dinxperlo (Nederland)
Incassant ID:	NL31ZZZ401202490000

Door ondertekening van dit formulier geeft u toestemming aan de F.C. Dinxperlo om doorlopende incasso-opdrachten te sturen naar uw bank om een bedrag van uw rekening af te schrijven en aan uw bank om doorlopend een bedrag van uw rekening af te schrijven overeenkomstig de opdracht van F.C. Dinxperlo. Als u het niet eens bent met deze afschrijving kunt u deze laten terugboeken. Neem hiervoor binnen 8 weken na afschrijving contact op met uw bank. Vraag uw bank naar de voorwaarden.

Tevens gaat u, door ondertekening van dit formulier, akkoord met de “Privacy verklaring” te vinden op onze website.

Type machtiging:	Doorlopend
Plaats
Datum:
Handtekening:

In te vullen door de ledenadministratie

Datum lid:
Bondsnummer: